Thyroïdectomie et soins IDE

Résumé du document

Extirpation totale ou partielle de la glande thyroïde

- récidive d'une maladie de Basdow

- qd présence de nodules toxiques, goitres, cancer?

Extraits

[...] Hypocalcémie < 2,15 mmol/ l risque de crise de tétanie risque de spasme respiratoire). Si crise ou si calcémie < 1,5 mmol/l prescription de Gluconate® en IV Autres complications possibles : infectieux Suite opératoire : Pansement refait en fonction du protocole. Si agrafes : desserrer à J2 puis retirer à J3 et le reste à J4 Drains aspiratifs : retirer vers J2/J3 qd ne donnent plus rien Sorti prévu à J4, avant celle-ci avis d'un endocrino et ttt substitutif de Levothyrox®. Si thyroïdectomie pour cancer, rendez vous en onco pour radiothérapie. [...]

[...] Elle doit comporter ttt : - antithyroïdien de synthèse solution lugol possible) - Beta bloquants (atténuer tachycardie) - Sédatifs (calmer anxiété) Le repos est conseillé et avant l'intervention, une consultation en ORL avec un bilan des cordes vocales est nécessaire. Soins IDE : - sur PM : bilan sang, Rx pulm, ECG, bilan thyroïdien - prépa psy (rassurer ) - prépa à l'intervention : la veille : hygiène alimentation légère le jours même : vérif dossier, à jeun, douche complète, aseptisation zone opérée, retirer prothèses et bijoux, mise tenu bloc, pré médication. [...]