Le tabagisme foetal - publié le 12/11/2007

Résumé du document

De nos jours, plus d'un milliard de personnes à travers le monde fument. Selon l'Organisme Mondial de la Santé, l'une des tendances majeures met en évidence l'inquiétante montée du tabagisme féminin. En effet, 58,3% des femmes en âge de procréer fument dont un tiers sont fumeuses en début de grossesse et environ 70% continuent durant la grossesse. Ces chiffres importants en font aujourd'hui un problème de santé publique tout en sachant que les méfaits du tabac sur la grossesse sont actuellement bien connus.

Il nous a semblé important de traiter dans une première partie le tabagisme dans sa globalité, puis dans une deuxième partie, nous aborderons les répercussions du tabac sur le fœtus, enfin dans une troisième partie, nous verrons l'ensemble des actions mises en place pour lutter contre le tabagisme durant la grossesse.

Extraits

[...] Pourtant, il entraîne des complications qui sont communes à tous les fumeurs et des complications spécifiques : - Le tabac et les femmes : Plus de difficultés à être enceinte Vieillissement accéléré de la peau Maladies cardio-vasculaires Bronchites chroniques Cancer du poumon, de la vessie, du col de l'utérus - Le tabac et les femmes enceintes Saignements Plus de fausses couches Plus de grossesses extra utérines Plus de ruptures de la poche des eaux avant terme Plus d'accouchements prématurés Plus de morts subites du nourrisson Dans cette première partie, nous avons pu constater que les méfaits du tabac sont graves sur un grand nombre de personnes. Et pourtant, ce ne sont pas les seuls effets qui existent chez la femme enceinte car le fœtus qui vit à l'intérieur souffre dès l'absorption d'une bouffée de tabac. II / Le tabagisme fœtal 1. [...]

[...] Le blastocyte s'implante alors dans la muqueuse utérine. Les deux premiers mois constituent la période embryonnaire, pendant laquelle les différentes structures apparaissent. A la fin de la huitième semaine, tous les systèmes sont en place : L'embryon est passé de 0,1 mm à 3 cm. Apparition des battements cardiaques la tête et les membres s'individualisent. L'embryon pèse environ un gramme, son cœur est entièrement formé, on le nomme alors fœtus. A la fin du troisième mois, tous les organes sont en place. [...]

[...] Le risque de FCS est aussi augmenté par le tabagisme passif (d'une heure au moins par jour). Les mécanismes invoqués sont : une mauvaise qualité de l'endomètre qui devient impropre à la nidation (en raison d'une diminution des pics de LH-RH et du taux d'oestradiol sous l'effet de la nicotine, une altération des ovocytes, une diminution du flux sanguins utérin, une altération du blastocyte par la nicotine. - Augmentation du risque d'accouchement prématuré Le tabac augmente le risque de prématurité, du fait d'une rupture prématurée des membranes. [...]

[...] Il a pour mission de sensibiliser les femmes aux effets du tabagisme actif ou passif pendant la grossesse. Aussi, il doit expliquer avec des paroles claires et précises les effets néfastes sur le fœtus et les risques associés à l'usage du tabac. De même, il doit leur faire prendre conscience de leur responsabilité envers l'enfant à venir dès le début de la grossesse. En effet, durant cette grossesse, elles impliquent une autre personne qu'elles-mêmes, et doivent donc connaître les risques qu'induit leur consommation et agir en conséquence. [...]

[...] Après fécondation, l'œuf se divise, les phénomènes de différenciation apparaissent. L'œuf migre pendant cette période le long de la trompe de Fallope. La première division du zygote nécessite vingt quatre heures. Chaque nouvelle cellule se divise à son tour, et ce sans croissance cellulaire. Au quatrième jour (trente deux cellules), l'œuf atteint le stade morula et parvient à l'utérus. Les divisions cellulaires se poursuivent, l'œuf est transformé, et parvient au stade blastocyte, contenant un bouton embryonnaire à partir duquel se développera l'embryon. [...]