Relation soigné-soignant : réflexion sur la vulnérabilité et l'autonomie - Lemoine-Camier, Lange, Chapuis, Vassal (2014) - La question du consentement dans la relation de soin

Thèmes abordés

Relation soigné-soignant : réflexion sur la vulnérabilité et l'autonomie, GRE Groupe de Réflexion Éthique, consentement du patient, relation soignant-soigné, éthique, maladie, autonomie, santé, psychologie sociale

Résumé du document

Cette équipe, formée de spécialités différentes parmi les cadres supérieurs de la santé et les chercheurs, propose un appui documentaire et de recherches aux questions éthiques qui traversent le domaine de la santé aujourd'hui. La structure est une référence au niveau national, obéissant à des valeurs spécifiques, telles que l'adage de Kant "Agis de telle sorte que tu traites l'humanité, aussi bien dans ta personne que dans tout autre, toujours en même temps comme fin, et jamais simplement comme moyen", pour offrir des perspectives aux soignants et traiter les questions délicates posées par les situations de soins au quotidien. Cet article est ainsi le fruit d'une réflexion pluridisciplinaire.

Extraits

[...] Reconnaitre qu'in fine, aucun ne sait, le patient ayant besoin du soignant pour procéder vers un mieux être et le soignant recherchant des informations auprès de son patient pour l'aider à progresser, il m'apparait que c'est bien la rencontre des deux, qui est la juste mesure entre l'autonomie perdue de l'un et la vulnérabilité supposée de l'autre qui crée la relation de soins mais aussi ses conditions de développement. En créant un climat favorable à la restauration de l'autonomie, et en s'appuyant sur une collaboration effective et synergique, il ne s'agit plus de choisir « pour » ou « à défaut », mais « avec » et « en soutien à ». [...]

[...] Relation soigné-soignant : réflexion sur la vulnérabilité et l'autonomie - Lemoine-Camier, Lange, Chapuis, Vassal (2014) - La question du consentement dans la relation de soin - Référence bibliographique de l'article : -LEMOINE-CAMIER, LANGE, CHAPUIS, VASSAL, P (2014). Relation soigné-soignant : réflexion sur la vulnérabilité et l'autonomie, Ethique et santé, GRE 85-90. https://doi.org/10.1016/j.etiqe.2014.03.002 Présentation du Groupe de Réflexion Éthique (GRE) : Issus de l'ERREA (Espace de Réflexion Ethique Auvergne- Rhône-Alpes), cette équipe, formée de spécialités différentes parmi les cadres supérieurs de la santé et les chercheurs, propose un appui documentaire et de recherches aux questions éthiques qui traverse le domaine de la santé aujourd'hui. [...]

[...] L.40 Renvoie à la possibilité, pour l'Homme, d'être exposé à la menace de son être. Il est, donc, par nature, diminuable, fragilisable. L.48 Une condition essentielle de l'Homme. L'ignorer, c'est fuir la réalité et cet aspect de démaitrise. L.66 La protection des personnes vulnérables a toujours été pensée, prévue par la loi. L.79 Cependant, la notion de personne vulnérable reste floue à définir. Le Code de la santé ne le définit pas, en dehors des statuts protégés. L.88 La protection classique assure l'information du patient et la recherche de son consentement libre et éclairé. [...]

[...] Parce que l'homme est autonome il est amené à le devenir. L.267 Il s'agit donc de valoriser le patient (projet de soins). Commentaire : Alors que mon travail porte sur le droit du malade à connaître son diagnostic si celui-ci est jugé apte à recevoir l'information, cet article apporte un éclairage intéressant à la fois sur la notion de consentement mais plus encore à l'égard de la notion de vulnérabilité. En effet, en allant au-delà des critère physiques et psychiques permettant de caractériser un état de vulnérabilité, en termes de santé, il m'a permis d'envisager de façon plus large l'ensemble des représentations liées à cet état de fait, qui s'observent largement dans ma pratique, et qui objectivent une relation de soins, par nature, asymétrique. [...]

[...] L.100 Or cas spécifiques, si la consultation apparait recherchée, les difficultés pouvant naitre de la difficulté à recueillir le consentement du patient émergent souvent. L.113 Les outils prévus par le droit, au regard de la fragilité réelle du patient, sont complexes au regard de la nécessité d'agir vite et efficacement. L.119 Les représentations inhérentes à la sphère sociale invitent à déprécier l'être vulnérable, taclé d'impuissant, voire d'inutile. Cas des maladies dégénératives. L.118 Cas des malades d'Alzheimer où la place sociale n'est plus évidente, ni reconnue. [...]