L'objectif de cette recherche bibliographique est de définir les douleurs d'épaules chez les patients hémiplégiques, déterminer les étiologies possibles et les facteurs de risque de ces douleurs.
[...] Glenohumeral joint subluxation and reflex sympathetic dystrophy in hemiplegic patients. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation Jul;81(7):944 - Wasner Schattschneider Binder Baron R. Complex regional pain syndrome - diagnostic, mechanisms, CNS involvement and therapy. Spinal Cord Feb;41(2):61 - Doury et al. Algodystrophy reflex sympathetic dystrophy syndrom. 1988;7:173 - Berthelot JM., Glemarec J., Guillot P., Margars Y., Prost A. Algodystrophy (reflex synthetic dystrophy syndrole) and causalgia: novel concepts regarding the nosology, pathophysiology and pathogenesis of complex pain syndrome. Is the sympathetic hyperactivity hypothésis wrong? [...]
[...] Cochrane Musculoskeletal Group, editor. Cochrane Database of Systematic Reviews [Internet] Sep 8 [cited 2018 Jan Available from: http://doi.wiley.com/10.1002/14651858.CD008271.pub Pedreira Cardoso Melo A. Botulinum toxin type A for refractory post-stroke shoulder pain. Arquivos de neuro-psiquiatria. 2008;66(2A):213 - Yelnik AP., Colle FMC., Bonan IV. Treatement of pain and limited movement of the shoulder in hemiplegic patients with botulism toxin A in the subscapular muscle. Eur Neuol. 2003;50:91 - 3. Livres : 2. Le patient hémiplégique. Pratique de la rééducation neurologique, Elsevier Masson SAS. [...]
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[...] La toxine botulique de type A par injection est un traitement de référence pour la prise en charge de la spasticité musculaire . L'injection doit être réalisée dans le muscle pectoral et sub-scapulaire (25). Par cette action, l'injection de toxine botulique A au niveau du muscle sub-scapulaire améliore les douleurs très rapidement, dés la première semaine, et jusqu'à 4 mois après les dernières injections (100). Le traitement de la spasticité par l'injection de toxine botulique associé à une prise en charge en physiothérapie, réduit les douleurs d'épaule hémiplégique. [...]
[...] présentent sur celle-ci un mouvement de sonnette latérale plus important que les patients hémiplégiques non douloureux et les patients non hémiplégiques (28). Niessen exprime plusieurs hypothèses à la lumière de ces résultats : l'altération motrice des muscles stabilisateurs de l'épaule (muscle trapèze, muscle élévateur de la scapula, muscle petit et grand rhomboïdes et muscle dentelé antérieur) à l'origine d'une modification du positionnement de la scapula et une impossibilité de lutter contre les effets de la gravité (28). Sa deuxième hypothèse est basée sur le douleur elle-même : elle entraine un mouvement d'élévation et de rotation interne de l'épaule entrainant les conflits acromio-claviculaires et les lésions du muscle supra-épineux (28). [...]
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